Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Gereğince İlgili Kişi Başvuru Formu

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda ("KVK Kanunu”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine ("Bundan sonra "Başvuru Sahibi” olarak anılacaktır), KVK Kanunu’un 11’inci maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin birtakım taleplerde bulunma hakkı tanınmıştır. KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu ("Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. Bu çerçevede "yazılı” olarak Şirketimize yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak; • Başvuru Sahibinin şahsen başvurusu ile, • Noter vasıtasıyla, • Başvuru Sahibince 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanununda tanımlı olan "güvenli elektronik imza” ile imzalanarak Şirket kayıtlı elektronik posta adresine gönderilmek suretiyle, tarafımıza iletilebilecektir. Tarafımıza iletilmiş olan başvurularınız KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin 2’inci fıkrası gereğince, talebin niteliğine göre talebinizin bizlere ulaştığı tarihten itibaren otuz gün içinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız ilgili KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesi hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.

“Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” kullanılarak;

GÜRPINAR MAH. BEYLİKDÜZÜ/ İSTANBULİstanbul, 34528Turkey adresine bizzat/elden teslim edebilir, noter kanalıyla gönderebilir,

dibidipresmi@gmail.com adresine e-posta gönderebilir,

dibidip

KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU GEREĞİNCE İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

GENEL AÇIKLAMALAR

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“Kanun”) 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin, kişisel verileri işlenen ilgili kişiye (“Başvuru Sahibi”) belirli haklar tanınmıştır. Kanun’un 13/1. maddesi hükmü uyarınca; veri sorumlusu olan dibidip (“Şirket”) bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”) tarafından belirlenen diğer yöntemlerle iletilmesi gerekmektedir. Bu kapsamda “yazılı” olarak Şirketimize yapılacak başvurular, işbu formun çıktısı alınarak;

• GÜRPINAR MAH. BEYLİKDÜZÜ/ İSTANBULİstanbul, 34528Turkey adresine bizzat/elden teslim edebilir, noter kanalıyla gönderebilir,
• dibidipresmi@gmail.com adresine e-posta gönderebilir,

BAŞVURU SAHİBİNİN BİLGİLERİ

Ad-Soyad:
T.C. Kimlik No / Pasaport No:
Doğum Tarihi:
Cep Tel No:
Adres / E-Posta:

Kurumla İlişki Bilgisi

Lütfen aşağıdaki seçeneklerden kurumumuzla olan ilginize uygun olanı işaretleyiniz.

Veri Sahibiyim (kendi verilerimi talep ediyorum.)
Veri Sahibi yakınıyım. (Başvuru yapabileceğinize dair vekâletname, yasal temsilcilik kararı vb. ek olarak iletilmelidir.)

Lütfen kişisel verileriniz ile taleplerinizi açıkça belirtiniz:


Lütfen talebinize yanıt vermemizi talep ettiğiniz gönderim yöntemini işaretleyin:
Adresime gönderim istiyorum
E-posta adresime gönderim istiyorum
Bizzat başvurarak elden teslim almak istiyorum (Not: Vekâleten elden teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)